Многокомпонентная микрохирургическая реконструкция лицевого скелета

Решетов И.В., Черекаев В.А., Давыдов Д.В., Поляков А.П.

ЖУРНАЛ:
Голова и шея. Российское издание. Журнал общероссийской общественной организации "Федерация специалистов по лечению заболеваний головы и шеи
Издательство: Бионика Медиа (Москва)
ISSN: 2310-5194

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:
опухоли головы и шеи, эстезионейробластома, многокомпонентная микрохирургическая реконструкция, head and neck tumors, olfactory neuroblastoma, multicomponent microsurgical reconstruction

АННОТАЦИЯ:
Лечение опухолей челюстно-лицевой области представляет серьезную проблему в связи с уникальностью ее анатомических и функциональных структур. Исход такого лечения находится в прямой зависимости от степени радикальности выполняемой операции. Для достижения онкологического и эстетического результата необходимо использовать весь арсенал методов удаления и реконструкции тканей. С целью усовершенствования пластического закрытия обширных сочетанных дефектов лицевого скелета и мягких тканей лица, образовавшихся в результате удаления злокачественных опухолей, разработан метод комплексной реконструкции обширных комбинированных дефектов челюстно-лицевой зоны. При этом используется комплекс пластических материалов - различных микрохирургических аутотрансплантатов и алломатериалов с этапной реконструкцией. Улучшение результатов реконструктивно-пластических операций в онкологии зависит от возможностей предварительного планирования. Решению этой задачи значительно способствует внедрение в медицинскую практику лазерных информационных технологий. Представлено клиническое наблюдение успешного комбинированного лечения рецидива эстезионейробластомы решетчатого лабиринта с многокомпонентной микрохирургической реконструкцией лицевого скелета с использованием стереолитографического моделирования и титановых имплантатов. Комбинация костно-мышечного лоскута с другими висцеральными, кожно-мышечными аутотрансплантатами, титановыми пластинами, биосовместимыми материалами не вызывает увеличения частоты осложнений со стороны трансплантата и в реципиентной ране. Это позволяет применять для полноценной функциональной реабилитации костно-мышечные лоскуты в сочетании с другими аутотрансплантатами и различными алломатериалами в зависимости от задач реконструкции.