Блефаропластика (пластика век) верхних век.
Не следует рассматривать возрастные изменения верхних век изолированно от процессов, происходящих в мягких тканях лба и бровей. По моему мнению выполнение обычного хирургического иссечения кожи верхних век следует выполнять лишь у незначительного процента пациентов старшей возрастной группы.
К группе риска выполнения эстетической блефаропластики следует отнести пациентов с:
- хроническими воспалительными заболеваниями век и конъюнктивы различных причин,
- синдромом «сухого глаза»,
- слезотечением (связанным с развитием менопаузы),
- выявленными проявлениями блефароспазма,
- патологическими процессами в глазном яблоке (дистрофии роговицы, далекозашедшая глаукома, отслойка сетчатки и т.д.).
Важным моментом в достижении успеха эстетической блефаропластики верхних век является выполнение анестезии. С этой целью используем местную инфильтрационную анестезию, а с целью профилактики развития возможных осложнений в виде кровотечения, целесообразно проводить такое вмешательство под наркозом.
Анестезия
Инфильтрационную анестезию используем в виде 0,25%раствора лидокаина и адреналина в концентрации 1:250000. Количество вводимого раствора в каждое веко обычно не превышает 5 мл. Выполняем введение анестетика послойное - над и под круговой мышцей. Экспозиция после введения раствора обычно составляет около 15 минут.
Маркировка разрезов при блефаропластике верхних век
Разметка разрезов - важная составляющая успеха в выполнении операции эстетической верхней блефаропластики. Выполнение разметки следует проводить после равномерного поднятия латеральных хвостов бровей, чтобы определить реальные избытки кожи верхних век, а не те избытки, которые относятся к опущенным тканям вследствие опущения бровей.
| Главная страница раздела | Читать далее >>