Методика трансканаликулярной лазерной ДЦР

После обработки операционного поля и проведения анестезии осуществляем расширение нижней слезной точки коническим зондом и далее проводим зонд до упора в слезную кость. Вначале применяем самый тонкий и постепенно переходим к более толстым. Одновременно вводим эндоскоп в полость носа до появления изображения на мониторе среднего и нижнего носовых ходов. Эндоскопический контроль осуществляем на всех этапах операции. После удаления зонда Боумена в вертикальную часть слезного канальца сразу вводим рабочий конец зонда лазера перпендикулярно краю века на 1,5 - 2,0 мм и далее горизонтально его продвигаем к внутренней стенке слезного мешка до упора в кость. Не смещая с внутренней стенки мешка рабочий конец световода, его переводим в вертикальное положение примерно на 8-10 мм книзу от места первоначального упора в костную стенку. Затем рабочему концу световода лазера придаем направление в область наружного края носогубной складки противоположной стороны. После включения лазерного аппарата при эндоскопическом контроле на мониторе появляется розовое свечение маркера лазера, если он обладает такими возможностями. Не форсируя продвижение световода по слезоотводящим путям, выкраиваем костное «окно» диаметром 5-6 мм, и в его проекции также производим коагуляцию слизистой носа.