Методика операции

Хирургическое вмешательство у пациентов с деформациями лобно-орбитальной области

После антисептической обработки оперируемых поверхностей в условиях наркоза и после предварительной гидропрепаровки кожу и подкожные ткани в волосистой части лобно-височной области рассекаем до кости. Формируем ложе для индивидуального имплантата до верхнего края орбиты, выступая за намеченные контуры до 1 см. Осторожно расслаиваем ткани в облатси сосудисто-нервных пучков. Если освобождение этих пучков от рубцовых тканей крайне затруднительна - выполняем на индивидуальном имплантате соответствующие вырезы для предотвращения компрессии. Осуществляем заранее проведенными нитями через обьем имплантата фиксацию в области брови. Имплантат размещаем в подготовленное пространство, осуществляем корректность установки его краев и его фиксацию. Гемостаз проводим по ходу операции. Рану послойно закрываем, в ряде случаев устанавливаем дренажи с наложением фиксирующей асептической повязки.

Методика операции при обширной посттравматической деформации лобно-скуло-орбитальной области.

При хирургическом лечении пациентов с обширными посттравматическими деформациями лобно-скуло-орбитальной области нами выполняются следующие доступы - разрез кожи в лобно-височной и предушной области или по старым рубцам в оперируемой области. Характерной особенностью данной хирургической методики является то, что в области верхнеглазничного края пространство для размещения имплантата формируем поднадкостнично. При дефектах костной ткани в скуловой, височной и подглазничной областях ложе для имплантата формируем в мягких тканях при помощи ножниц и распатора. Индивидуальный полимерный имплантат размещаем в подготовленном ложе, фиксируем его узловыми швами к надкостнице, в области виска и по нижнеглазничному краю фиксация имплантата осуществляется к рубцовым тканям сохранившихся костных фрагментов орбиты.