Материалы небиологического происхождения
R. Gersuny в 1899 г. был первым, кто использовал инъекцию небиологического материала для исправления косметического дефекта: он ввел пациенту с резецированными яичками в мошонку парафин. Однако уже с самого начала 1900-х было известно о том, что введение парафина связано с высоким риском образования гранулем, а также с изменениями положения имплантата.
Полиакриламидный гель (ПААГ) - полимерный материал, который известен с середины прошлого века и до сих пор интерес хирургов к нему не ослабевает, появляются новые комбинации геля. ПААГ обладает высокими свойствами гидрофильности. Например, один грамм этого препарата способен притягивать 95-99 г воды. В России к концу XX века были представлены 2 вида препарата этого класса: Формакрил и Интерфал. Оба представителя класса имеют не очень продолжительный эффект и часто сопровождаются рядом осложнений. Самое распространенное клиническое осложнение возникало после моделирования мягких тканей полиакриламидным гелем – развитие острой гнойной инфекции в зоне инъекции. Более позднее (и наиболее частое) осложнение – миграция геля. В связи с недостаточной прочностью и надежностью капсулы жидкий материал может "перетекать" в соседние области. Этому способствуют механические воздействия на орган, сила тяжести.
На основе политетрафторэтилена (PTFE, тефлон, фторопласт) в 1971 году был создан материал Gore-Tex (W. L. Gore and Assoc., Inc. США).
В 1991 г. С. Lassus сообщил об использовании Gore-Tex в виде рулонов для коррекции носогубной складки. Он же позже провёл комбинированную операцию, сочетавшую липосакцию и коррекцию носогубной складки путем имплантации скрученной в рулон ленты Gore-Tex. Материал получил одобрение FDA для использования в пластической и реконструктивной хирургии в 1993 году.
Полиуретаны, обладая большим разнообразием структуры и свойств, также являются биологически совместимыми материалами. Их основные характеристики, существенные для медицинского применения, – эластичность, долговечность и биологическая совместимость с тканями и кровью. Из недостатков, значимых для протезирования, является недостаточная долговечность вследствие недостаточной гидролитической и окислительной стойкости полиуретанов. Для увеличения стойкости в композицию вводят дополнительные материалы, в том числе силикон.
